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Vivre avec Lyme, sumptomes, diagnostic et traitement
Que signifie vivre avec Lyme ? Comment cette maladie affecte-t-elle les personnes ? Et surtout, comment savoir si le malaise que je ressens correspond à la maladie de Lyme ?
La vie des personnes atteintes de la maladie de Lyme peut devenir un parcours très difficile, de spécialiste en spécialiste, avec un diagnostic erroné ou incomplet et un traitement insuffisant qui ne traite pas efficacement cette pathologie et qui peut générer une résistance progressive, réduisant les chances de guérison.
La première chose que nous devons garder à l’esprit est que le meilleur traitement contre la maladie est la prévention. Rester à l’écart des piqûres ou les reconnaître lorsqu’elles surviennent peut nous amener à détecter rapidement un Lyme précoce, la première phase de la maladie.
L’un des risques de l’évolution de la maladie de Lyme est que la plupart des patients ne se souviennent pas d’avoir subi une morsure – qui aurait pu avoir lieu il y a des mois, voire des années – et peu de spécialistes associent les symptômes, qui coïncident avec ceux d’autres maladies, à la maladie de Lyme.
Il est très difficile de trouver un médecin capable de nous guérir. De plus, vous devez non seulement avoir les connaissances, mais aussi l’équipement et les installations appropriés. Heureusement, il existe des cliniques spécialisées, avec des unités hospitalières de jour, spécifiquement dédiées au traitement de la maladie de Lyme chronique.
C’est pourquoi nous insistons tant sur quelque chose qui est essentiel pour avancer de manière positive : si vous pensez avoir Lyme, contactez quelqu’un qui a été guéri et demandez conseil, c’est le meilleur guide pour connaître les étapes à suivre. Mais surtout, recherchez un médecin expert qui a de l’expérience dans le traitement de Lyme et qui travaille dans le bon établissement.
Normalement, les traitements ne sont pas pris en charge par la santé publique, ni par les mutuelles. Le patient, en plus de souffrir des symptômes causés par la maladie, nécessite un niveau économique important, pour faire face à toutes les dépenses qui découlent du diagnostic et du traitement de cette maladie. Malheureusement, c’est un autre handicap important pour être guéri.
Puis-je reconnaître la maladie de Lyme par ses symptômes?
Phases de Lyme et ses symptômes
Stade initial ou phase précoce
La manifestation la plus caractéristique de Lyme à ses débuts est une éruption rougeâtre en forme de cible, l'érythème migrant. Mais malgré cela, il n'apparaît que chez 9% des patients. La plupart des éruptions cutanées sont solides et n'ont pas de centre clair, c'est pourquoi la plupart du temps, les médecins font une erreur lors du diagnostic. Au cours de cette phase, les patients peuvent présenter des symptômes tels que fièvre, frissons, malaise, fatigue, maux de tête, douleurs articulaires et musculaires et raideur de la nuque.
Lyme à propagation précoce
Parmi les symptômes présentés par les patients figurent : un engourdissement ou une douleur causée par une atteinte nerveuse, une faiblesse ou une paralysie des muscles faciaux (paralysie de Bell), des troubles du rythme cardiaque, un essoufflement, des douleurs thoraciques, des articulations neurologiques, cardiaques ou aiguës. Tous ces symptômes apparaissent des semaines après la contagion.
Phase de dissémination tardive ou Lyme chronique
Douleurs musculaires et articulaires qui peuvent ou non changer, inflammation des articulations, mouvements musculaires anormaux (fasciculations), faiblesse musculaire avec engourdissements et sensations de picotements (paresthésie), troubles cognitifs, difficultés d'élocution, vision floue, problèmes auditifs, dépression et/ou anxiété, neuropathies, problèmes cardiaques... Ce ne sont là que quelques-uns des symptômes les plus courants de la maladie de Lyme chronique. Bon nombre des symptômes qui surviennent dans cette phase ne sont pas spécifiques et se produisent dans de nombreuses autres maladies. Ils varient même selon le jour ou tout au long de la journée.
Ce qui caractérise souvent la maladie chronique de Lyme, c’est la sévérité des symptômes, leur variabilité et le degré d’incapacité et de désespoir vécu par leurs patients. Les patients souffrent de douleurs typiques des patients post-opératoires, de symptômes neurologiques comme ceux des patients atteints de sclérose en plaques et d’une incapacité fonctionnelle comparable à celle subie par ceux qui ont subi une crise cardiaque. D’autre part, il est courant que les patients atteints de Lyme chronique souffrent en moyenne de trois symptômes graves ou très graves.
De plus, comme les tests habituels sont négatifs, le patient finit par être orienté vers des unités psychiatriques en pensant qu’il s’agit d’une somatisation et qu’il s’agit d’une maladie psychiatrique. Malheureusement, le patient ne s’améliore pas et affirme qu’il n’a aucun problème de ce type, et c’est vrai.
POURQUOI EST-IL DIFFICILE DE DIAGNOSTIQUER LA MALADIE DE LYME ?
DIAGNOSTIC
La première étape d’un diagnostic de Lyme est un test. Mais toutes les analyses ne sont pas fiables car elles doivent mesurer un large éventail de paramètres.
Ce sont tous ces aspects qu’un spécialiste doit prendre en compte lors du diagnostic de la maladie.
SIGNES ET SYMPTÔMES
Comme indiqué ci-dessus, de nombreux signes et symptômes de la maladie de Lyme peuvent souvent être trouvés dans d'autres maladies, ce qui rend le diagnostic très difficile.
ÉRYTHÈME MIGRANT
Lorsque le patient ne présente pas l'éruption cutanée caractéristique connue sous le nom d'érythème migrant, il est courant que le médecin consulte les antécédents médicaux du patient à la recherche d'une éventuelle co-infection associée et demande s'il a été exposé à des facteurs de risque tels que la présence dans des zones boisées et/ou avec de l'herbe haute.
ANALYTIQUE
Il est également fréquent que le médecin demande une analyse complète qui comprend des sérologies des différentes bactéries et virus, profil hépatique, thyroïde, tests rhumatismaux, vitamines, minéraux, etc...
AUTRES ESSAIS
Un expert Lyme étudiera également le niveau de toxicité du patient : produits chimiques, glyphosate, mycotoxines ou métaux lourds. Il est également important de connaître l'état de la défense cellulaire et du système immunitaire du patient. Enfin, outre le dépistage des carences en vitamines, minéraux, acides aminés, enzymes et acides gras, il est indispensable de savoir comment se porte l'intestin. De même, il faut exclure les infections associées de bactéries et de champignons intestinaux.
Otras pruebas
Un expert Lyme étudiera également le niveau de toxicité du patient : produits chimiques, glyphosate, mycotoxines ou métaux lourds. Il est également important de connaître l'état de la défense cellulaire et du système immunitaire du patient. Enfin, outre le dépistage des carences en vitamines, minéraux, acides aminés, enzymes et acides gras, il est indispensable de savoir comment se porte l'intestin. De même, il faut exclure les infections associées de bactéries et de champignons intestinaux.
Cependant, il faut être conscient que ce type de test peut donner des faux négatifs, car si la piqûre de tique infectée est récente, le patient n'a peut-être pas eu le temps de développer des anticorps. De plus, face à un Lyme chronique, le patient est généralement déjà immunodéprimé, ne se défend pas et c'est pourquoi la sérologie Elisa est négative.
TRAITEMENT
Il est important de noter que la plupart des personnes piquées par une tique ne développent pas la maladie de Lyme ou d’autres maladies vectorielles car elles ne sont pas toutes infectées. Selon le type de tiques, elles transmettent des agents pathogènes dès la première heure après la morsure, mais plus elles restent longtemps accrochées, plus les risques de transmission sont importants. C’est pour cette raison que, dans un premier temps, lorsque la piqûre survient, un suivi d’au moins 30 jours doit être effectué pour vérifier si une éruption cutanée apparaît dans la zone entourant le site de piqûre.
De plus, si le système immunitaire du patient est actif, la maladie peut ne pas se développer pendant des années tant qu’elle le reste. Même tout au long de la vie.
Si la maladie de Lyme est diagnostiquée tôt, un traitement antibiotique peut être efficace. Si elle n’est pas traitée à temps, l’infection peut entraîner de graves complications au niveau des articulations, du cœur et du système nerveux, et peut même se propager au cerveau. Il existe également des cas où, bien qu’ils aient été diagnostiqués et traités, certains patients ont fini par développer la maladie de Lyme chronique qui les empêche de mener une vie normale.
Concernant le traitement, il convient de commencer à l’administrer dans les 72 premières heures après que la tique a été retirée de la peau, avant même d’avoir confirmé par différents tests qu’il s’agit bien de Lyme. Ce traitement est réalisé avec des antibiotiques (doxycycline, amoxicilline, azithromycine, etc.) et est appliqué pendant une période pouvant aller de 10 jours à 4 semaines, selon la phase de la maladie et l’intensité des symptômes du patient.
Cependant, de nombreux médecins considèrent que le traitement de la maladie de Lyme et des Maladies Vectorielles à tiques doit être personnalisé pour chaque patient, car la tique infectée peut transmettre, en plus de la bactérie responsable de la maladie de Lyme, de nombreuses autres infections telles que Chlamydia, Mycoplasma, Bartonella, Ehrlichia, Babésia, la Virus Powassan ou virus Bourbon.